Quel est l’intérêt de la proprioception en réathlétisation de l’épaule ?

La proprioception est « le sens de la position et du mouvement de nos membres et du tronc dans l’espace et le sens de la tension, de l’effort et de l’équilibre ».  (1)

À la suite d’une blessure entrainant une instabilité de l’épaule ou après une opération de l’épaule, les sensibilités statesthésique et kinesthésique peuvent être altérées. L’intérêt d’un travail proprioceptif en réathlétisation de l’épaule a donc pour objectifs :

– optimiser le contrôle moteur et la stabilité des articulations.

– améliorer la production de force

– optimiser la capacité du sportif à anticiper et à réagir aux différentes situations

– retrouver sur un plan psychologique la confiance en soi en levant les appréhensions liées aux situations dites « à risque ».

– limiter le risque de récidives

La proprioception fait l’objet d’un travail spécifique soit orienté en apprentissage (avec des exercices simples à complexes) soit orienté en situations de fatigue pour évaluer le niveau d’acquisition des réponses motrices

Dans la mise en place des différentes phases, il convient donc de débuter avec des taches simples. On augmente progressivement le niveau de difficulté et la vitesse d’exécution aux fins de développer une sensibilité proprioceptive optimale et de rechercher l’adaptabilité et la stabilité la plus efficace possible.

Toutefois, il sera obligatoire de combiner cette tâche à un travail de renforcement pour permettre d’atteindre notre objectif d’optimisation du contrôle du mouvement.

(1)PROSKE U, GANDEVIA, physiol rev 2012 oct(14)1651-97

Retrouvez nos recommandations épaule 👇

• Comment utiliser et progresser avec l’exercice de la pompe en réathlétisation ?
• Intérêt des bandes élastiques en réathlétisation de l’épaule
• Quel est l’intérêt de la Flexi-barre® en réathlétisation de l’épaule
• Intérêt d’un travail postural en réathlétisation après la pose d’une butée antérieure

Intérêt des bandes élastiques en réathlétisation de l’épaule ?

Quel est l’intérêt de la Flexi-barre® en réathlétisation de l’épaule ?

La Flexi-barre® ou barre d’oscillations est une tige en fibre de verre ou de carbone longue de 1.50 m, munie d’un grip en son milieu et lestée d’un poids à chaque extrémité. Sa mise en mouvement par l’athlète, au travers de mouvements de flexion et extension du coude, génère des vibrations qui permettent l’activation et la contraction des muscles profonds.

Son utilisation en réathlétisation permet d’améliorer le contrôle neuromusculaire de l’épaule, au travers de :

– la proprioception, par la création d’instabilités dues aux vibrations sur une durée d’environ 30 secondes.

– le renforcement, par l’activation des muscles stabilisateurs de l’épaule, notamment les muscles scapulo-thoraciques (trapèze inférieur, rhomboïdes, dentelé antérieur) lors d’un positionnement du bras en abduction à 90° avec une légère flexion du coude.

La liberté de mouvement de la flexi-barre combinée à celle de l’épaule permet de diversifier les exercices de gainage et de travailler l’épaule dans les 3 plans de l’espace. Elle présente un réel intérêt pour stimuler la proprioception, la force et la coordination intra et inter-musculaire de l’épaule.

Au niveau de la planification, de ce type de travail interviendra dans un second temps. En effet, un travail en chaîne cinétique fermée est préconisé en début de protocole afin de limiter l’instabilité pour mieux la contrôler.

Ce type de travail peut également être associé à la Shoulder sphère qui permet de renforcer les muscles de la coiffe des rotateurs tout en y associant la stabilité d’épaule lors de mouvements fonctionnels sportifs.

Intérêt d’un travail postural en réathlétisation après la pose d’une butée antérieure ?

La pratique d’un sport implique d’avoir une bonne posture afin d’optimiser le mouvement, de performer et de diminuer le risque de blessures et/ou de douleurs. Lorsque l’on analyse la posture des sportifs en activité, on retrouve des schémas moteurs non efficients dus à d’éventuels déséquilibres antéropostérieur et ou latéraux.

La posture précède et accompagne le mouvement, elle est l’activité tonique musculaire qui nous permet d’organiser l’équilibre de notre architecture musculo-squelettique. Le contrôle de la stabilité posturale dans le mouvement est un des facteurs d’accès à la performance et prend également tout son sens en réathlétisation.

Le travail postural va permettre de :

1. Corriger les déséquilibres observés et acquérir une posture correcte en réharmonisant et rééquilibrant des régions musculaires spécifiques.
2. Améliorer le contrôle moteur en augmentant sa capacité à réaliser des ajustements posturaux lors de l’exécution dynamique du mouvement par un travail neuromusculaire.
3. Renforcer les muscles stabilisateurs et fixateurs des ceintures scapulaire et pelvienne pour corriger des anomalies posturales comme un enroulement excessif des épaules vers l’avant ou bien une cyphose thoracique.

Un travail de recontextualisation de l’articulation de l’épaule devra compléter le processus de prise en charge afin d’observer l’intégration des modifications dans la gestuelle sportive.